Uma queixa que aparece com frequência e raramente é levada a sério: “tem uma semana do mês em que eu simplesmente não funciono”. A pessoa descreve piora nítida da desatenção, da irritabilidade e da desorganização, sempre no mesmo período do ciclo — e melhora consistente depois da menstruação.

Não é impressão. A variação hormonal ao longo do ciclo influencia sistemas cerebrais que já estão envolvidos no TDAH, e essa interação é cada vez mais reconhecida.

Como os sintomas variam no ciclo

O que costuma piorar

• Desatenção e dificuldade de encontrar palavras
• Irritabilidade e reatividade emocional
• Sensação de névoa mental e lentificação
• Desorganização e paralisia diante de tarefas
• Sensibilidade à crítica e à rejeição
• Qualidade do sono
• Impulsividade alimentar

Muitas mulheres descrevem esse período como “o TDAH sem nenhum dos meus recursos de compensação” — as estratégias que funcionam no resto do mês simplesmente param de render.

Outras transições que pesam

Por que isso quase nunca é investigado

Por dois motivos que se reforçam. O primeiro é que os sintomas dessa fase se sobrepõem aos de TPM e são atribuídos exclusivamente a ela. O segundo é que o TDAH em mulheres já é subdiagnosticado por si só — quando existe uma explicação hormonal à mão, a investigação costuma parar ali.

O resultado prático é que muita gente passa anos tratando apenas a TPM sem que o quadro de base seja avaliado.

O que fazer com essa informação

Um ponto importante: qualquer ajuste de conduta em função do ciclo — inclusive relacionado a medicação — é decisão individual, tomada com o médico que acompanha o caso. Não existe protocolo único e não é assunto para autoajuste.